零加成后中山六院亏损8000万 怎么办？

公立三甲医院是否做好了准备？

6月6日，在中山大学附属第六医院举行的“省市校共建10周年”活动上，该院院长兰平向媒体记者表示，该院年收入15亿元，在取消药品加成后，即便算上加强医院管理所节省的成本，一年的缺口仍大约为8000万元。

为应对新情况，中山六院采取多种手段，包括调整特诊诊金、降低运营成本等。此外，该院还率先在全省组建“单病种”医联体，以提高医疗资源配置效率。

“我已经提前给全院员工打‘预防针’，医院真金白银的损失摆在这里，七八月份有可能出现经营亏损，我们要积极应对。”兰平坦言，作为一家以外科为优势学科的医院，该院药品收入占医院收入约40%左右，在同级别医院中并不算高。医院内部测算显示，即使采取提高手术费、门诊费、查房费等医疗服务价格以及加强医院管理、降低运营成本等综合手段，医院经营上依旧会出现缺口。

在各地医改的实践中，取消药品加成后，医疗服务价格上调已成趋势。从今年1月3日起，中山六院在胃肠外科、消化内科进行试点，提高了特需门诊的挂号费。其中，名专家100元/次，教授、主任医师、学科带头人、中医传承人80元/次，副教授、副主任医生50元/次。而该院首任院长、国内著名的结直肠癌外科专家汪建平教授和该院医疗总监、著名消化内科专家胡品津的挂号费，则调高到最贵的一档，一次500元。生殖中心梁晓燕教授的挂号费为300元/次。

兰平透露，根据医改动向，其他科室今后也会调整诊金标准。

在全省率先组建“单病种”医联体

广州作为华南医疗中心，有30多家三甲医院。从前身“广州市第六人民医院”成建制移交中山大学以来，中山大学附属第六医院在“中山医”系列医院中属于后起之秀。作为一家以“大专科+强综合”为目标的新兴三甲医院，该院希望发挥在胃肠外科、生殖医学等领域的优势，吸引更多疑难病人到该院就诊。

兰平介绍，中山六院将充分发挥大型医院的人才、设备、技术等资源优势，构建资源共享、利益共享的“单病种”医联体。这种“专科联盟”有助于促进区域间胃肠疾病专科医疗服务同质化，逐步实现“基层首诊、上下联动、急慢分治和双向转诊”的目标。

中山六院院长助理郭学峰表示，根据广东省卫计委部署，中山六院已与惠东县人民医院、廉江市人民医院、梅州市人民医院、普宁市人民医院、台山市人民医院建立起胃肠疾病诊疗服务能力技术帮扶关系，施行双向转诊制度。

中山六院副院长王磊教授表示，自与惠东县人民医院建立医联体以来，中山六院陆续派出副高职称以上的医师进行下乡支援工作，每人支援3个月，诊疗人次110人，手术例数50人次，参与会诊及疑难病例讨论次数35次，业务培训300人次，协助县级医院开展新技术新项目5项。

记者获悉，据统计，惠东县人民医院2016年下半年转诊的人数比上半年增长15%。此外，中山六院还通过专科团队巡讲、带教、义诊等方式，提高了医联体内基层医院医疗服务水平。