药企哄抬原料药价或将遭遇被逐出医药市场的风险

▍哄抬价格严重者：逐出医药市场

昨日(28日)，国家卫计委、国家发改委、工信部、财政部、人社部、商务部、国务院国资委、国家工商总局、国家食药监总局等九部门联合发布《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》(国卫药政发〔2017〕37号)(下称《实施意见》)，宣布九部门联合管理短缺药的系列措施。

打击违法违规哄抬价格行为是这一新政中重要的一部分内容。

根据《实施意见》，九部门将加强对原料药货源、企业库存和市场交易行为等的跟踪监测，综合研判苗头性问题和趋势，对涨价明显的药品及原料药生产流通企业密切关注，必要时开展成本价格专项调查。强化药品及原料药市场监管，依法查处哄抬价格和垄断等各类违法违规行为，加大处罚力度，维护市场秩序。

不仅如此，根据昨日文件公开信息，《短缺药品垄断性原料药价格行为指南》也正在研究制定中——“建立失信经营者黑名单制度，对屡查屡犯的短缺药品及原料药垄断案件相关经营者，依法制定禁止其从事医药行业的措施。严格执行药品采购诚信记录和市场清退制度。”

事实上，近年来频频有报道显示，不少药品短缺的发生，是因为垄断经营者在经济利益的驱使下“待价而沽”，这类现象在上游原料药生产领域愈加明显。

对此，国家卫计委副主任曾益新昨日也在国新办发布会上表示，药品短缺成因复杂，除生产性因素、政策配套不完善、公立医院使用积极性不高等因素外，个别药商控制原料，囤货不卖，哄抬价格，造成市场供应紧张，投机垄断性因素等也都造成了目前的部分药品短缺现状。

▍130种短缺药，50个已解决

根据昨日卫计委方面公开的信息显示，目前已梳理出了约130种临床易短缺药品清单，其中近50种清单内药品的短缺问题已经通过定点生产、协调应急生产、加强供需对接、完善短缺药品储备、打击违法违规行为、健全罕见病用药政策等6项应对措施解决。

下一步，短缺药品清单管理制度将正式施行，建立国家、省两级短缺药品清单管理制度。根据短缺原因、短缺程度、影响范围等情况，及时启动国家或省级应对机制，定期公布相关信息，实现短缺药品清单动态管理。

而对企业普遍关心的定价问题，此次文件给出了明确答复。

短缺药实施定点生产。综合临床必需、用量小或交易价格偏低、企业生产动力不足等因素，遴选定点生产品种，通过政府定价、价格谈判、市场撮合等多种方式确定统一采购价格，保障区域合理供应，招标确定定点生产企业，直接挂网采购。

卫计委昨日公开的《实施意见》解读中提及，让企业不为利润和发展所忧。

“短缺药品绝大多数是临床必需、用量小或交易价格偏低，企业利润少，生产动力不足。《意见》明确提出通过定点生产、优化药品采购机制、确定合理采购价格、推动理顺市场交易价格形成机制、支持企业技术改造升级、完善短缺药品储备等方式，给予企业合理利润，解决结构性失衡问题，激发市场活力，创造生产力发展空间。”

对此，曾益新昨日也透露，“(成本被压得太低)是药品短缺的一个原因，有些媒体称为‘招标死’，中标以后是‘中标死’，就是中标了，药厂也答应了，但是过了一段以后时间以后这个药品消失了。我们要尊重市场规律，不能让企业长久亏本供应，这种情况下就需要政府来协调，请专家来分析进行研究，对药品的原材料供应、生产工艺、生产过程进行分析，提出一个比较合适的价格。在基本反映市场规律的前提下，尊重供需双方意愿的基础上，通过政府的协调机制，让药品供应回到比较稳定的状态。这也是《意见》出台的重要任务，就是要着手解决这方面的问题。”