督查两票制，三省又出手！

20日，重庆市卫计委、市食药监局联合发出通知，要求全市各级公立医疗机构及其药品配送企业于2017年12月底前分批实现“两票制”电子追溯和监管系统数据互联互通。

▍个人医药信息真正实现全程可追溯

在这份印发的《“两票制”电子追溯和监管系统互联互通接口规范（试行）》（以下简称《接口规范》）中提出，“两票制”电子追溯和监管工作将运用重庆市药品交易所药械全程追溯体系暨医药智能物流公共信息平台开展。

目的很清楚，就是“进一步减轻医疗机构和药品生产流通企业工作负担、提高工作效率，净化药品流通环境。”

据了解，《接口规范》是为实现“两票制”电子追溯和监管工作目标，基于统一的接口标准，运用数据交换系统实现平台与医药生产企业、经营企业和公立医疗机构之间的数据交换与信息共享。

通过同步合同数据、订单数据、发票数据、库存数据、会员信息数据、产品信息数据、对码信息数据等，实现基于交换数据的“两票制”电子追溯和监管系统，对两票制的执行情况进行信息化监督和管理，形成互联互通数据上传和同步的日常运行机制。

同时，医疗机构到患者的药械流向信息，主要包含交易系统产品编码、药品批号、患者身份证号码、患者姓名、患者性别、患者年龄、患者手机号码、科室、发药的数量、发药时间等信息将每天上传一次——这也就意味着，个人医药信息将真正实现全程可追溯。

重庆市这次提出两票制电子追溯和监管系统数据互联互通，力求实现个人医药信息全程可追溯和医药生产企业、流通企业、公立医疗机构之间的数据交换和信息共享。

▍保障数据安全异地备份保存时间不少于7天

《接口规范》除对医药生产企业及经营企业在交换内容方面进行了规定。同时要求，各医疗机构、经营企业、生产企业需对前置机做好日常运维管理，保障数据安全。每天进行数据库备份，数据备份异地保存时间不少于7天。

其实除了重庆这次的通知之外，不少省份都密集出台相应政策，力保两票制2018年的贯彻落实：

安徽飞检风暴

早前，安徽省启动的90天飞检风暴，安徽省卫计委提出药品批发(配送)企业销售到公立医疗机构的药品是否执行“两票制”；

药品批发(配送)企业将药品销售到偏远山区(地区)基层公立医疗机构是否按规定进行备案；公立医疗机构是否对采购药品票据进行审核;

是否向药品批发(配送)企业索取药品生产企业销售发票复印件(加盖药品经营企业公章原印章，或扫描件电子票据)；

公立医疗机构是否违反“两票制”规定擅自采购药品；

对急抢救药品、“孤儿药”、临床短缺以及低价药品是否履行监测报批程序等七大检查重点，并要求检查督查情况于9月20日前由各市食品药药品监督管理局汇总后报省食品药品监管局。

吉林不两票制将废标

6月27日，吉林省医药采购服务中心发布《关于递交严格执行药品采购“两票制”和“网上采购配送”承诺书的通知》，所有中标药品生产、经营企业，都必须严格执行“两票制”和药品网上采购政策。

根据通知要求，2013年度吉林省药品集中采购项目的所有中标药品生产、经营企业，吉林省妇儿专科、急（抢）救药品及基础输液、常用低价药品直接挂网采购的具有挂网资格的药品生产、经营企业，吉林省执行国家定点生产和议价谈判的药品生产、经营企业，都必须严格执行“两票制”和药品网上采购政策。

且必须在2017年6月27日至2017年7月10日向中心递交承诺书，逾期未递交承诺书的生产、经营企业视为不执行吉林省“两票制”和“药品网上采购”政策，将被停止该企业在吉林省公立医疗机构所有药品的交易资格，以及该配送企业的全省公立医疗机构药品配送资格。情节严重的，两年内不得参加吉林省所有的药品招标（挂网）采购项目，并列入吉林省医药购销诚信不良记录。

方案要求6月30日实施，2个月过渡期，9月1日全省全部实行。吉林省此次提出若企业不按规定执行，全部产品将被废标，甚至被踢出市场两年，可见推行两票制落实的决心之强。

眼看2017年已经过半，距离国家卫计委提出的2018年两票制在全国全面推开的时限越来越近，各地纷纷采取相应的推动和监管措施，保证两票制的落地和顺利开展。