很多医院门诊都禁止输液了,这是为什么?

发布日期:2017-12-08 浏览次数:598

对感冒发热病人来说,“多喝水、少吃药”是全世界通行的做法。但在我国,即使不发热,许多情况下却被升格为输液,而且输注抗生素是常有的事。输液成为中国独有的医疗文化,其实,输液至少有下列三大危害。

门诊输液

危害一:导致输液不良反应,发烧最常见

发热是最常见的一种反应,多由于输液瓶清洁灭菌不完善或被污染、消毒保存不良等所致。轻者在停止输液后数小时体温可恢复正常,重者甚至威及生命。

如果输液速度过快,短时间内输入过多液体,还会导致肺水肿,突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰。

静脉炎是由于长期输注浓度过高、剌激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应。空气栓塞是输液时进入血管的气体过多,而发生的可能引起生命危险的并发症。

在几种给药方式中,打点滴是最危险的。如处理不当轻则引起局部发炎,重则病原体随着血液扩散到全身,引起败血症,会有生命危险。

危害二:过敏反应危及生命

过敏反应主要是过敏原刺激人体肥大细胞产生抗体,这种抗体如果长时间没有过敏原的再次刺激会被人体免疫细胞清除,当致敏抗体再次结合过敏原,就会导致皮肤瘙痒、水肿等血管病变。

危害三:输液微粒堵塞毛细血管

输液中的微粒质量控制为限度检查,也就是说有微粒是肯定的,无微粒是相对的,只是控制在一定的粒径范围内。当这些微粒被带入肌体,进入血液循环后,易堵塞毛细血管,造成局部组织栓塞、坏死或引起肉芽肿。微粒超标可直接导致病人在半小时内死亡。

其实,诸如感冒等疾病是一种自限性疾病,也就是说自己会好,理论上可不用治疗。吃药主要是缓解不适症状。但若高热不退,出现脓痰、血中白细胞升高,再酌情输液不迟。

只有如下情况适合静脉输液:

1.病人昏迷或不能吞咽者;

2.急性大出血、脱水、中毒、休克等需要即刻开通静脉通道快速扩充血容量,以纠正休克或者快速解毒的目的;

3、通过消化道不能达到治疗所需要的药物浓度的患者;

4.病情危重,需要药物迅速在组织中达到有效浓度才能挽回生命的紧救;

5.由于药物本身的性质,容易被胃肠道破坏或不容易在胃肠道吸收的药物;

6、因消化道疾患不能进食者;

7、对水或电解质有特殊需要一定要输液才可以纠正者,如透析;

8、手术后或大面积烧伤,需要输液补充治疗者。

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