湘潭回应“医院天价账单内幕”：相关人员已被追责

据通报，患者文钧陶(男，81岁)，2016年1月22日因“急性脑出血、脑疝形成、去骨瓣减压脑血肿清除、气管切开术后”等疾病入住湘潭市中心医院外科重症监护室(SICU)。文钧陶儿子文建湘认为其父在住院期间，湘潭市中心医院存在“乱收费、多收费”行为，先后向湘潭市中心医院、湘潭市医保局、湘潭市卫生计生委等部门投诉。

今年2月20日，根据文建湘投诉，湘潭市卫生计生委立即安排物价专家小组进行调查。经调查，发现湘潭市中心医院存在多收取护理费、医用耗材费等现象。4月17日，湘潭市卫生计生委向湘潭市中心医院进行书面交办，要求湘潭市中心医院依法依规严肃处理。4月18日，湘潭市中心医院外科重症监护室与文建湘本人达成和解协议，由科室补偿患者5万元整。

9月15日，湘潭市中心医院根据调查认为涉事科室相关工作人员在工作中未严格按照《湘潭市中心医院医疗收费审核制度》和岗位职责等要求，存在不规范收费和违规收费问题，已对科室兼职会计给予行政记过处分，调离岗位降级使用；对科室护士长给予行政记过处分，撤销行政职务调离岗位；对科室主任给予诫勉谈话；对科室责任护士组长和当班护士给予诫勉谈话。

针对媒体近期反映情况，湘潭市卫生计生委进一步调查核实：

――关于患者住院费用情况。经调查，患者在湘潭市中心医院外科重症监护室(SICU)共住院303天，住院总费用为604397.76元，其中需患者自付费用为22274.76元。

――关于“小换药一天换了50次”的问题。经调查，因患者为“去骨瓣减压脑血肿清除、气管切开术后”，医嘱予以“小换药”治疗，时间为2016年2月1日8时开始，至2016年4月20日11时结束，共计91次，按照《湖南省医疗服务价格实用手册》及《湘潭市城市公立医疗机构医疗服务项目价格表》的规定，小换药收费标准为8元／次，编码为“120600004”。2016年3月13日医院住院病人日结算明细单显示，医院小换药50次，计费400元，为该阶段一次性补计，存在计费不规范行为。

――关于“棉签和纱布一天就用了84包”的问题。经调查，因患者为“去骨瓣减压脑血肿清除、气管切开术后”，医嘱予以“棉签／包、外用、QD”治疗，时间为2016年1月22日16时53分开始，至2016年4月20日11时结束，共计89天，医嘱同时予以“纱布／包、外用、BID”治疗，时间为2016年2月1日8时开始，至2016年4月20日11时结束，共计79天。2017年4月20日医院住院病人日结算明细单显示，医院计纱布221包，计费508.3元，计棉签89包，计费40.94元。但按照《湖南省医疗服务价格实用手册》及《湘潭市城市公立医疗机构医疗服务项目价格表》，棉签和纱布为外用无菌护理耗材，不能单独收费，医院存在违规收费行为。

――关于“80天内有1100次冰敷记录”的问题。经调查，患者因持续“中枢性发热”，医嘱予以“冰敷、QH”治疗，时间为2016年1月29日15时开始，至2016年3月14日16时49分结束，共计1081小时，按照《湖南省医疗服务价格实用手册》及《湘潭市城市公立医疗机构医疗服务项目价格表》的规定，冰敷参照“一般物理降温”收费，编码为“121100001”，收费标准为5元／次，每小时计费一次，2016年4月20日医院住院病人日结算明细单显示，医院冰敷1100次，计费5500元，为该阶段一次性补计，并按照5元／小时收取医疗费用，医院存在不规范收、计费行为。

湘潭市卫生计生委表示，已责成湘潭市中心医院进一步增强法律意识，完善规章制度，加强医德医风教育和医院管理，确保患者利益不受损害，并要求全市各级各类医疗机构举一反三，加强对科室管理，全面加强自查自纠，杜绝此类事件再次发生。