维建乐+易奇瑞高治愈率方案盼入医保，精准覆盖中国最大丙肝患者人群

丙型肝炎作为一种病毒感染导致的传染病，极其隐蔽，患者感染丙肝病毒后，极易演变成慢性丙肝，严重者则会进展为肝硬化，甚至肝癌。目前我国丙肝感染人数约有1000万，其中基因1b型最为常见，感染者比例高达56.8%。相对于别的基因型，基因1b型丙肝患者慢性化率、肝硬化率、癌症的发生率都要高一些。

2017年以来，以维建乐联合易奇瑞方案（奥比帕利+达塞布韦钠）为代表的多个高治愈率、短疗程的口服直接抗病毒药物（简称DAA药物）接连在华上市，让丙肝彻底治愈成为了现实。以奥比帕利+达塞布韦钠方案为例，多项临床研究显示，该方案针对中国丙肝患者人群最大的的基因1b型，治疗12周即能获得近100%的病毒学治愈率，且疗效不受NS5A基线耐药影响，使用前无需检测基线耐药。该方案不仅可用于无肝硬化丙肝患者，也可用于伴代偿期肝硬化丙肝患者，丙肝肾功能不全患者也可用。

奥比帕利+达塞布韦钠在中国曾三次获得优先审评资格，并先后得到包括中华医学会肝病学分会、欧洲肝病研究学会（EASL）、美国肝病研究学会（AASLD）、感染性疾病学会（IDSA）、世界卫生组织（WHO）和亚太肝病研究学会（APASL）等机构发布的多个丙肝治疗指南推荐，成为基因1型丙肝患者有效的治疗选择。

世界卫生组织（WHO）已提出2030年消除病毒性肝炎作为公共威胁的全球战略目标。丙肝作为严重的公共卫生威胁，没有疫苗，而且危害大，在提升治疗手段的同时，亦应提高药物可及性。

目前，在我国医保报销范围内的丙肝治疗方案是干扰素联合利巴韦林方案（PR方案）。但PR方案疗程可长达48周，治愈率只有60%-70%，且副作用大，患者耐受性差，且复发率高。与之相比，口服DAA方案治愈率高，疗程更短，安全性良好，是目前国际上治疗丙肝的主流选择。从药物经济学的角度看，将此类方案纳入医保并不会对医保基金造成额外的压力。

以维建乐联合易奇瑞方案（奥比帕利+达塞布韦钠）为例，其药物经济学评价显示，该方案临床优势明显，能显著改善患者生存质量，且花费的成本较低，具有显著的性价比优势。通过与多方积极合作，该方案在多省市被纳入多种形式的医保报销，较大幅度地降低了药物价格，增加药物可及性，让更多患者可以在短期内获得治愈，有效抑制丙肝病毒传播，降低社会用于治疗丙肝进展性疾病所需的费用，加速在中国实现“消除丙肝”的目标，助力“健康中国2030”的实现。

来源：米内网