三线城市的医药代表，出路在哪？

来源：赛柏蓝    

2019的医保目录公布以后，引起了医药圈激烈的讨论，不少人也在私信笔者，询问这次调整之后，会对自己负责的产品未来的潜在影响。 

笔者之前也曾经关于医保目录的调整，从职业发展的角度，和很多人微信交流了如何更快进行应对。 

从此次常规准入的品种来看，调整前后药品数量变化相对不大，但药品结构发生了较大变化。目录调整常规准入部分新增 148 个品种，其中，西药 47 个，例如，礼来的精蛋白重组人胰岛素、赛诺菲的重组甘精胰岛素等；中成药 101个，如舒血宁、安神丸、肠炎宁片等等。 

有人会说，进入医保的产品未来会有更多政策优惠，那我的职业生涯，就应该优先选择医保类产品，这样的说法没有错，但是也未必全面。 

决定一款产品在一个特定的市场上是否畅销，除了和产品质量，公司品牌，外部政策有关系，还和你的竞争对手，客户喜好，使用习惯都有关系，进入医保目录是其中的一部分，但是不是唯一的部分。 

同时，即便是从政策角度来看，产品进入医保目录，对某些从业者区域销量的影响，可能还不及4+7的影响来得猛烈，来得措不及防，所以，排除整体因素看单一的利好，意义不大。 

除了新增产品，在品种调出方面，除去被撤销文号的品种外，共调出 79 个品种，主要是一些临床价值不高，存在明显终端滥用，或者有更好替代品的品种。 

结合医药行业过往的政策暗示，这次调整其实是将今年 6 月份国家卫健委发布的《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》所涉及的 20 个品种都动了手。 

对于很多医药人来说，医保目录的发布并不是重点，他们悬着的心，也并没有完全放下来，因为除了常规目录，依据专家评审和投票结果，还初步确定了 128 个拟谈判药品品种， 为临床价值较高但价格相对较贵的独家品种，主要涉及癌症、罕见病等重大疾病用药，以及丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等慢病用药，其中不乏重磅创新药。 

这些药品是否在未来能够在医保的目录里分一杯羹，在某种程度上，会直接影响到很多人的职业生涯，尤其是面临现在多变的外部环境。 

药品目录的调整，对于很多医药代表来说，感觉就是一个劫，但是不同的是，没有人能保证，自己能在劫后，安稳度过这一生。 

很多药品调出医保目录后，将面临着更加艰巨的推广和多变的市场因素，对于这些因素，一味焦虑和一味乐观，都无法解决现实问题。 

如果过去很多人，依然还是依靠过去只是刷脸式的拜访和单纯客情的转化，在不久的未来，这种方式将受到极大的挑战。 

据笔者了解，不少人最近预示到未来更加严峻的局面之后，都在纷纷寻找自己将来的出路，有的人选择了转行到器械，暂避风头，有的人选择了转岗到KA团队，或者市场部团队，还有的人，凭着多年的行业经验，和不错的管理Title，转岗到培训部，过上了越老越吃香的日子。 

但是，并不是每个人都能有转岗的机会，尤其是二三线城市的一线销售，他们并没有那么多的职业选择，只能在不同的公司之间，权衡利弊，选择一家不错的公司，在结合短期来看，选一个暂时看起来不错的，有潜力的市场和区域。 虽然一线城市和二、三线的奖金制度是一样的，仿佛都是一份外企的工作，按道理说，二三线城市的人，生活成本更低，在经济方面的幸福感更高，但是由于城市小，机会少，如果未来大环境和政策影响到更多企业，二、三线城市销售的可选择的权利会越来越被稀释。 

以前觉得离自己很远的困境，回头一看，发现转眼间就到了自己的眼前，让人不得不早做准备，未雨绸缪。 

毕竟，经济下行的日子里，谁都得玩命似的努力！