消化内科胡兵教授团队完成全国首个结直肠息肉冷切专家共识制定

发布日期:2023-07-05 浏览次数:99

华西医院 重庆
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  四川大学华西医院(简称华西医院)始建于1892年,是国家三级甲等综合医院、中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心、中国著名的高等医学学府,也是中国一流的医学科学研究和技术创新的国家级基地,综合实力处于国内一流、国际先进行列。   医院学科综合实力强大,临床医学ESI排名处于国际顶尖行列(全球前0.5‰)。现有教育部国家重点学科9个,重点培育学科2个;有国家临床重点专科37个,数量名列全国医院第一。在国家三级公立医院绩效考核连续四年获评A++。在复旦大学中国最佳专科声誉和最佳医院排行榜上,连续13年名列全国第二,其中13个专科前三、19个前五、29个前十。在全国专科综合排名榜上,麻醉科、放射科排名第一。领军人才方面,有中国科学院院士1人、“国字号”高层次人才140人次,国家级学会/协会主委/副主委专家58人、高级职称1513人、研究生导师1056人。

近日,由中华医学会消化内镜学分会组织、我院消化内科胡兵教授团队制定的全国首个结直肠息肉冷切专家共识意见——《中国结直肠息肉冷切专家共识》(以下简称“共识”)在《中华胃肠内镜电子杂志》2023年第10卷第2期发表。该共识由消化内科牟一、叶连松、高远、罗奇、张力帆等执笔撰写。

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结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在我国均呈上升趋势(目前分别居第2位和第4位)。大部分散发性结直肠癌由结直肠息肉发展而来,结肠镜筛查发现并切除是降低结直肠癌发病率和死亡率的有效手段。既往内镜下切除结直肠息肉时通常需要高频电切,存在术后出血和穿孔等风险,迫切需要一种高效、安全、经济的手段来切除结肠镜筛查后发现的数量巨大的小息肉。

圈套器冷切除术(cold snare polypectomy, CSP)是采用圈套器套住息肉后直接切除的技术,其有效性与传统热切方式无异,但其不使用高频电凝,术后出血发生率极低,穿孔发生率几乎为零。胡兵教授团队自2013年在国内率先开展CSP技术以来,一直致力于CSP技术的推广。CSP技术近年来在我国广泛发展,但在适应证选择、操作步骤规范化、安全性评价和处理、病理学处理及术后管理等方面仍缺乏统一规范,因此制定中国结直肠息肉圈套器冷切除专家共识势在必行。近期,团队牵头有关冷切的全国多中心前瞻随机对照研究成果发表在消化领域权威杂志American journal of Gastroenterology。

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结直肠息肉切除是消化内镜日常工作中最常见的操作,超过80%的结直肠息肉属于小息肉。CSP适用于绝大部分结直肠小息肉,专家共识的发布,从适应证选择、操作步骤规范化、安全性评价和处理、病理学处理及术后管理等五个方面进行了规范,这将给临床工作提供重要参考,促进结直肠癌早诊早治,使医患双方获益。

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