风湿免疫科团队在美国风湿病学会年会展示最新临床研究成果

发布日期:2024-11-25 浏览次数:62

武汉协和医院 武汉
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华中科技大学同济医学院附属协和医院始创于1866年,初名 汉口仁济医院 ,1928年英国基督教会与循道会联合,将医院更名为 汉口协和医院 。2000年,随同济医科大学联合组建 华中科技大学 ,正式更名为 华中科技大学同济医学院附属协和医院 。协和医院由一所教会医院逐步发展成一所集医疗、教学、科研、培干为一体的,拥有一流的人才实力、先进的技术实力、精良的设备实力的大型综合性的教学医院。截止2003年底,编制病床1300张,全院职工总数2211人,其中:医生618人、护士819人、技术人员349人、行政人员241人,工人243人,正高职称104人、副高职称210人、中级职称891人、初级职称551人,其他515人,博士生导师91人、硕士生导师346人。协和医院占地面积近百亩,在建中的34层外科大楼与14层的医教大楼、12层的门诊大楼和14层的干部病房大楼遥相呼应,形成较合理的医疗布局。设有协和肿瘤诊医院,心血管疾病研究所、血液疾病研究所、耳鼻咽喉科疾病研究所、泌尿外科研究所,湖北省干细胞应用与研究中心、美国Utah大学湖北省卫生人才培训中心,先后成立了亚洲紧急救援中心、湖北省急救中心、腹腔镜外科治疗中心、胰腺外科中心、伽玛刀治疗研究中心、眼科准分子激光中心、皮肤激光治疗中心、碎石中心等17研究治疗中心,15个研究室、62个实验室,各级重点学科12个,已形成较为合理的学科群。医院各类专科齐全,现有43个临床科室、14个医技科室、心血管内科、普通外科、呼吸内科、妇产科等为国家级重点学科,血液病、医学影像科、耳鼻咽喉科、骨科、心血管外科、泌尿外科、消化内科、脑外科、传染病等在国内享有较高的声誉。该院医疗设备精良,全院设置中心供氧、中心吸引、中央空调、中心对讲呼叫系统,拥有超导型核磁共振、16层螺旋CT机、数字减影血管造影仪、双探头可变角SPECT机、彩色超声多普勒诊断仪、高压氧仓、单光子适形加速器、双光子加速器、伽玛刀治疗仪、眼科准分子激光治疗仪、体外超声碎石机、大型全自动生化分析仪、双能X线骨密度测量仪、腹腔镜、系列心肺监护设备等大型现代化设备,为保证广大患者在我院得到优质的医疗服务提供了坚强的后盾。该院每年接受来自全国各地的患者130余万人次,年住院患者达3.8万人次,年手术量1.8万台次,各项主要医疗指标均居全国前列。医院长期坚持以精湛的技术服务患者,重大的医疗成果800余项,其中心脏移植患者存活率超过一年,心肺联合移植病人刷新国内存活纪录, 人工建立体神经内脏神经反射弧恢复截瘫患者膀胱功能 为世界首创;同种骨髓移植、肝脏移植、干细胞移植等为国内领先水平;冠状动脉搭桥术、双介入治疗门静脉高压、急性重症胰腺炎救治、胰腺肿瘤治疗、显微外科手术、同种异体鼓膜移植、腔镜下巨结肠切除术等技术在国内具有广泛的影响。 科学办院、科教兴院、科技强院 是该院长期坚持的发展战略。近20余年来,共获得国家自然科学基金课题、省、部级课题及国际合作课题、 八五 、 九五 、 973 、 863 等项目共624项。获各级科研成果奖388项。其中国家科技进步二等奖2项,国家科技进步三等奖2项。100余名专家教授在各级各类学会担任主任委员、副主任委员等职务。近10年来,在各级期刊上和会议发表论文8000余篇,SCI收录50余篇,担任耳鼻喉科全国统编教材主编、麻醉科全国规划教材医学全国规划教材副主编,是12部全国统编教材和面向21世纪教材的参编单位。出版各类专著300余部,主办期刊10种,与德、英、美、日、法等国及港、澳、台地区建立了广泛的技术协作和学术交流。协和医院教学组织结构完善,现有8个系:医学一系、内科学系、外科学系、妇产科学系、儿科学系、医学影像学系、口腔医学系、中医系和16个教研室(诊断学、眼科学、耳鼻咽喉科学、皮肤性病学、神经内科、传染病学、放射科、中医学、实验诊断学、急诊医学、肿瘤病学、老年病学、临床药学、临床护理学、麻醉科、口腔科。有博士学位授权学科点18个,博士后流动站5个,博士生导师88名。硕士学位授权点27个,硕士生导师454名。至2003年底,共培养博士研究生1000余人,硕士研究生1500余名。该院拥有一支结构合理、素质优良的老中青相结合的教师队伍,全院90%以上理论课采用了多媒体教学。双语或全英语教学学时达到总学时10%以上。承担五年制临床医学专业一大班的临床课题理论教学、轮回实习、毕业实习教学任务和七年制临床医学专业临床课程理论教学、临床实习和临床三级学科实习教学及科研论文撰写、答辩工作。同时还承担公共卫生学院预防医学专业、环境卫生专业、卫生事业管理专业、妇幼卫生专业的临床课题理论教学和临床实习任务。每年接收来自全国各地的进修生500余名,接收德国、朝鲜等国家留学生20人左右。2003年《耳鼻咽喉科学》被评为湖北省精品课程,《耳鼻咽喉科学》和《核医学》被评为学校精品教材。协和医院医院曾先后被评为卫生部 三级甲等医院 、 爱婴医院 、 全国百佳医院 、 全国卫生系统先进单位 、 卫生部抗洪抢险救灾防病先进单位 、 湖北省最佳文明单位 、 湖北省卫生系统文明单位 武汉市文明品牌医院、武汉市 计量价格信得过 单位等荣誉称号。协和医院坚持以人为本,以精湛的技术、优美的环境、为广大患者提供优质的服务。

2024年11月14-19日,风湿免疫领域全球顶尖会议——美国风湿病学会年会(ACR)在美国华盛顿特区召开。协和医院风湿免疫科团队赴会交流,发表了全球首个CD19*CD3 TCE治疗重症/难治性的系统性红斑狼疮(SLE)的临床试验数据,为狼疮患者提供“武汉协和方案”。

11月16日,风湿免疫科主任李秋柏教授接受大会特约媒体HCPlive的采访,详细介绍了CD19*CD3 TCE治疗重症/难治性SLE的研究设计和患者情况,分析了治疗的安全性、有效性和未来发展前景。他表示,TCE将为系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗带来新的希望。

与一般poster仅展示半天不同,本次大会基于创新性给予Late-breaking Poster 3天展示时间,在此期间,武汉协和成果吸引了大批风湿免疫专家的关注,他们针对各自的兴趣点纷纷提问、咨询和深入探讨。

2023年,协和医院血液科与风湿科联合实现了华中地区首例SLE的自体CAR-T治疗,其后风湿免疫科又完成了世界上首例SLE的通用型CAR-T治疗。与CAR-T作用相似,TCE也通过靶向杀伤致病性B细胞而实现疾病特异性免疫重塑。不同的是,CART作为细胞药物,制备代价高、流程长且产品均一性难以控制,而TCE是抗体类药物,制备技术成熟、可以均一性标准化生产,具备药房“现货”供给优势。

本次协和团队开展的CD19*CD3 TCE(A-319)I期研究,目前已完成入组第一个剂量组的6例SLE患者,其中5例分别有狼疮肾(LN)、类风湿关节炎(RA)、系统性硬化症(SSc)和狼疮脑等合并症或并发症,SLEDAI-2K评分为8-20分,平均患病时间7.5年。治疗中所有患者除了I-II度发热外,未发现包括CAR-T治疗中需要重点关注的CRS、ICANS及脏器毒性等在内的不良事件。所有患者疾病都实现了不同程度的快速缓解,其中第1例患者治疗2周即实现CD19+B细胞的重置,抗-dsDNA抗体等多种特异性抗体及尿蛋白均显著下降至正常,目前已随访4个月;第2例合并类风湿关节炎的患者用药第2周时SLEDAI-2K评分从8分降至0分,同时关节疼痛和肿胀显著缓解,DAS-28评分从5.83降至1.96分 ;第3例患者第2周时SLEDAI-2K评分从16分降至4分,而指端严重的血管炎也恢复正常。目前研究已进入第2个剂量爬坡阶段和皮下给药阶段,未来值得期待。

据悉,协和医院风湿免疫科在李秋柏主任的带领下,积极开展基础和临床新技术研究,目前已全面开展红斑狼疮、ANCA相关血管炎、肌炎、系统性硬化、Ig-G4相关疾病、视神经谱系疾病、重症肌无力等几乎所有自身免疫疾病的自体、通用等多种CAR-T治疗,以及多种靶点的TCE治疗,努力实现疾病的显著缓解甚至治愈,让“武汉协和”方案惠及更多患者。

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